20 juni 2006

Om de vernieuwing in de zorg te versnellen vond op donderdag 6 april 2006 het Zorg Innovatie Event plaats in het ING house te Amsterdam. De middag met aansluitend een discussie-diner was geinitieerd door Dorrit Gruijters als vervolg op de IT & Zorg Innovatie reis naar India. Tijdens deze reis was te samen met delegatieleiders Roger van Boxtel (Directievoorzitter Menzis) en Martin van Rijn (DG Gezondheidszorg van het Ministerie van VWS) en de deelnemers al een sterk vernieuwingsdraagvlak gecreerd. Want geïnspireerd door het lef en kunnen van India is er in India veel gediscussieerd over hoe nu de zorg te veranderen in Nederland.

Tijdens het Zorg Innovatie Event hebben vijf sprekers hun visie gegeven over innovatie in de zorg. Ad Scheepbouwer testte daarbij voorzichtig zijn eerste inzichten in het kader van het onderzoek naar innovatie en ICT dat hij voor Sneller Beter doet.

Presentaties en de resultaten van de discussies zijn in Mindmap-vorm te vinden op de resultaten site www.zorgseminar.nl. Fotos kunt u bekijken op http://dorritgruijters.interimic.com/zorg_event_-2006

Samenvatting van het Event

Waarom India?
India is een van de snelst groeiende landen, naar inwonertal en economie. De IT & medische sectoren zijn de sterkste van de Indiase economie. Deze trekken de meeste studenten aan en de beroepen hebben hoog aanzien. Met 500.000 artsen en 1 miljoen IT werkers ontstaat hier langzaam een nieuwe kennis economie. Door een gebrek aan harde infrastructuur richt de economie zich op softe sectoren zoals biotechnologie, IT, software en creativiteit. Over mogelijkheden van medisch toerisme en outsourcen van radiologie is menigeen nog zeer sceptisch. Maar samenwerking met India zou ons ruimte kunnen geven om hier sneller te innoveren.
Presentatie Dorrit Gruijters

Agya Chakra. Betrokken en bevlogen
Het meest indrukwekkend in India was het lef van de bevolking. Er heerst een enorme vechtlust om een belangrijke speler te worden op de wereldmarkt. Jaarlijks studeren maar liefst 100.000 ingenieurs en artsen af….Terwijl wij ons hier druk maken over marktwerking in de zorg, haalt India ons links en rechts in. Laten we stoppen met denken op de vierkante millimeter. Zet de deuren open en laat elkaar binnen. Laten we samen kijken waar wij in Nederland goed in zijn. Wat kunnen wij neerzetten of ontwikkelen zodat we een voorsprong op India nemen? Wat is onze ‘impossible dream’? Wat is onze ‘deep driving desire’?
Presentatie Roger van Boxtel

Agya Chakra, over innoverende zorg en een stimulerende overheid
Een reflectie van de discussies tussen de deelnemers onderling in India is te vinden in het rapport dat gepubliceerd is naar aanleiding van de reis. Hoe moet kwaliteit gemeten worden, waar kunnen we prikkels aanbrengen of is normering nodig? Welke mogelijkheden zijn er voor modernisering van de 1e lijn. Wat is gepaste zorg?  Moet de medische toelatingsovereenkomst veranderd worden?
De overheid kiest voor een stimulerende rol ten behoeve van innoverende zorg. Dit betekent werken aan condities en werken aan focus.
Presentatie Martin van Rijn

Prikkels voor Topzorg
“Every system is perfectly designed to achieve exactly the results it gets” (Donald Berwick). Marc Berg stelt dat vrijwel alle incentives in het oude zorgstelsel slechte kwaliteit stimuleren. Dat het vaak goed gaat, komt door intrinsieke motivatie van professionals, managers en andere medewerkers. Zij werken tegen de prikkels in. Om een internationaal toonaangevend zorgstelsel te realiseren dient de overheid naast het basispakket en de daarmee samenhangende acceptatieplicht de zorgmarkt in essentie slechts op drie aspecten te reguleren: transparantie over kwaliteit en prijs op productniveau, en verplichting om zorg te contracteren en aan te bieden als (evt. virtueel) geïntegreerd product. Waarom stellen we ons niet ten doel om binnen enkele maanden transmurale DBCs te definiëren voor de 6 meest voorkomende instellings-overschrijdende aandoeningen?
Presentatie Marc Berg

Leren sneller innoveren
Begin juni levert Ad Scheepbouwer zijn advies aan Sneller Beter. KPN is ontwikkeld van een publiek naar een privaat bedrijf waar de klant centraal staat. En dit binnen een roerige telecom markt. Op basis van deze lessen en vele gesprekken met alle zorgpartijen heeft de heer Scheepbouwer een aantal eerste inzichten geformuleerd. Wat opvalt in de speech van Ad Scheepbouwer is dat er veel vergelijkingen te maken zijn tussen de barrières in de zorgsector en de barrières bij KPN in 1985. Deze barrières zorgden er voor KPN destijds voor dat innovaties niet snel van de grond komen. Ad Scheepbouwer geeft aan welke transitie KPN heeft doorgemaakt en met name wat de rol van de overheid en de onafhankelijke toezichthouder is geweest. Dit resulteert in goedkopere en kwalitatief hoogwaardigere dienstverlening voor klanten van KPN. Tijdens het diner was het woord aan de deelnemers. Wat vindt u dat er moet gebeuren willen we sneller innoveren in de zorg?

Diner Pensant
Tijdens het diner werd tijdens het voor- en hoofdgerecht in verschillende samenstelling gediscussieerd. Onder leiding van een moderator werd de tafels gevraagd om drie actiepunten aan te zetten. Tijdens het voorgerecht waren de verschillende zorg partijen geclusterd. Zo konden bijvoorbeeld de specialisten, verzekeraars op academische ziekenhuizen, gezamenlijk tot een standpunt komen over wat zij kunnen inbrengen om de zorg te innoveren. Na een tafelwisseling vertegenwoordigde iedere tafel de zorgsector. Hier lag de vraag wat moet er gebeuren om echt markt werking te creëren. De resultaten van de discussie zijn beschikbaar via de website www.zorgseminar.nl

Veel gestelde suggesties voor snellere innovatie waren:
1. Transparantie (prestaties, kwaliteit, product, kosten)
2. Totaalconcepten ontwikkelen (transmurale DBC’s).
3. Keuze bij patient. De huisarts als accountmanager zorg laten inkopen voor de patiënt.
4. Prijs van electieve producten door de vrije markt tot stand laten komen.
5. Minder bescherming. Failissementen moeten mogelijk zijn.

Om echt marktwerking te creëren suggereerden de tafels:
1. Meer artsen leidt tot meer marktwerking
2. Patiënt meer rechten te geven i.p.v. ziekenhuis meer plichten.
3. Cultuuromslag is essentieel. Ophouden over het systeem en stoppen met vingers wijzen.
4. Specialist moet ondernemer worden en consequenties van marktwerking dragen.
5. Ruimte voor pioniers en ondernemers. Vangnetten weg en regelgeving verminderen.

Informatie
Voor nadere informatie over het Zorg Innovatie Event kunt u contact opnemen met:
drs. Dorrit T. M. Gruijters
dorrit.gruijters @ interimic.com
Tel: 020-6768217
Tel: 06-52088218